Remedies voor diverticulitis

Diverticulitis is een dikke darmziekte. Het vertegenwoordigt de complicatie van een anatomisch defect genaamd diverticulosis, gekenmerkt door de vorming van verschillende intestinale divertikels.

Diverticula zijn pockets die zich vormen in de dikke darm. Deze invaginaties (die ook andere delen van het spijsverteringskanaal kunnen treffen) bestaan ​​uit de uitsparing van het slijmvlies, van de serosa en soms van de gespierde groeiwijze. De introflectiesites zijn hoofdzakelijk de openingen van passage van de bloedvaten.

Wanneer divertikels geïnfecteerd / ontstoken raken, wordt dit diverticulitis genoemd.

De oorzaken van diverticulose en diverticulitis zijn niet helemaal duidelijk. Er wordt verondersteld dat ze een genetische basis hebben die wordt benadrukt door enkele gedragsfactoren (dieet en comorbiditeit).

Wat te doen

  • Preventie: het kan niet worden gebruikt voor aangeboren diverticulosis, maar het kan effectief zijn bij het verworvene en bij het vertragen / voorkomen van de evolutie van diverticulitis / diverticulaire ziekte (terugkerende diverticulitis die veel divertikels treft).
  • De symptomen herkennen: diverticulitis is geen gemakkelijk herkenbare aandoening. Het komt heel vaak voor bij mensen met het prikkelbare darm syndroom (SCI) en de symptomen van milde diverticulitis kunnen gemakkelijk worden verward:
    • Buikongemakken, pijn of krampen na een maaltijd.
      • Ze komen vooral voor na het eten van bepaald voedsel.
    • Meteorisme en winderigheid.
    • Diarree of obstipatie.
    • Pijn aan de linkerkant.
    • In ernstige gevallen:
      • Fever.
      • Meer intense pijn.
      • Hemorragische complicaties.

NB : divertikels en diverticulosis zijn asymptomatisch.

  • Neem contact op met uw arts of gastro-enteroloog voor een juiste diagnose en behandeling. Na een objectief onderzoek zullen zij analyses voorschrijven om het vermoeden van diverticulitis te bevestigen:
    • Abdominale echografie.
    • Computertomografie.
    • Colonoscopie.

NB : Diverticulitis-therapie is gericht op het verminderen van de mogelijkheid van acuut of mogelijk genezen. Echter, divertikels kunnen niet worden geëlimineerd en blijven gedurende de hele levensduur van het onderwerp in de darm.

  • Allereerst is het essentieel om te stoppen met roken, alcohol te drinken en jezelf bloot te stellen aan giftige stoffen (van welke aard dan ook).
  • Het is aan te raden om met name kauwen te behandelen, om te voorkomen dat solide stukken onverteerbaar blijven in de dikke darm.
  • De remedies voor diverticulitis kunnen worden onderscheiden in:
    • Dieet- en medicamenteuze behandeling voor diverticulosis, preventie van diverticulitis en milde infectie.
    • Dieet- en medicamenteuze behandeling voor ernstige diverticulitis.
    • Operatie voor ernstige diverticulitis en complicaties (bijv. Diverticulair abces, perforatie en peritonitis).

Wat NIET TE DOEN

  • Als u niet bekend bent met diverticulosis (aangeboren of verworven), neem dan geen preventieve maatregelen.
  • Verwaarlozing van de symptomen en zoek geen medische hulp of gastro-enteroloog.
  • Volg een verkeerd dieet.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Misbruik van irriterende laxeermiddelen.
  • Misbruik eten / drinken of andere schadelijke stoffen.
  • Kauw niet goed.
  • Negeer medicamenteuze behandeling.

Wat te eten

  • In het geval van diverticulosis en om diverticulitis te voorkomen, is het raadzaam om:
    • Voedingsmiddelen rijk aan oplosbare vezels: groenten en fruit zonder schil, gepelde peulvruchten, granen en niet-integrale pseudocereals, algen.

      NB : een recente studie ontkent de correlatie tussen een hogere vezelconsumptie en een lagere incidentie van diverticulitis. Niettemin blijft constipatie de belangrijkste risicofactor voor de vorming van verworven divertikels.

    • Goed gehydrateerd voedsel: alle verse, mogelijk rauw (vooral groenten en fruit).
    • Voedingsmiddelen die volledig kauwbaar zijn of weinig vaste resten bevatten: de invoer van organisch materiaal in de diverticula kan de oorzaak zijn van bacteriële proliferatie en infectie.
    • Probiotisch voedsel: zijn rijk aan lactobacillen, bifidobacteriën en eubacteriën, die echte "versterkende kolonies" vormen voor de intestinale bacteriële flora. Enkele voorbeelden zijn: yoghurt, kefir, karnemelk, tofu, tempeh, miso, augurken, zuurkool.
    • Mager voedsel: het vetgedeelte van het dieet moet bestaan ​​uit koudgeperste plantaardige oliën (bijvoorbeeld extra vierge olijfolie). Onder het vlees en de vis die we aanbevelen: kip, kalkoen, kalfsvlees, varkenslende, kabeljauw, schol, zeebaars, zeebrasem etc.
  • In het geval van ernstige diverticulitis, is het aan te raden om:
    • Vloeibaar voedsel, zonder vast residu.

NB : na de operatie volgt kunstmatige voeding.

Wat NIET eten

  • In het geval van diverticulosis en om diverticulitis te voorkomen, is het raadzaam om:
    • Alcohol.
    • Koffie, thee, cacao, ginseng en energy drinks: allemaal rijk aan xanthines.
    • Koolzuurhoudende en / of zure dranken.
    • Niet-kauwbaar voedsel of met overmatig vast residu: gedroogde vruchten (walnoten, amandelen, enz.), Zaden van zoet fruit (druiven, granaatappel, enz.), Totaal onverteerbare groenteschil (aubergines, tomaten, enz.).
    • Grote porties melk, vooral als het niet volledig wordt getolereerd.
    • Specerijen en gekruide gerechten: peper, rode peper, knoflook en ui, gember, mierikswortel, bepaalde kazen en gezouten vlees.
    • Overmatig vet voedsel, vooral met lipiden van slechte kwaliteit: dit zijn junkfood zoals snacks, fast food, snoep, etc.

NB : Het is niet raadzaam om vetten uit het dieet te verwijderen omdat ze een smerende werking op de darm uitoefenen, waardoor evacuatie wordt vergemakkelijkt en constipatie wordt voorkomen.

Natuurlijke geneeswijzen en remedies

  • Kruidkundige en supplementen:
    • Planten of laxerende extracten op basis van oplosbare vezels (NIET irriterend):
      • Psylliumzaden en geëxtraheerde vezels.
      • Amorphophallus konjac en glucomannanen geëxtraheerd.
      • Banden: van Guar, van karaya etc.
      • Mucilage: bijvoorbeeld agar-agar.
    • Probiotische supplementen.
    • Supplementen van ontstekingsremmende en antioxiderende moleculen: de correlatie met diverticulitis is niet bekend, maar zou kunnen bijdragen aan het verminderen van ontstekingen: omega-3, polyfenolische antioxidanten, vitamine-antioxidanten (A, C, E) en minerale antioxidanten (zink en selenium).

Farmacologische zorg

  • Profylactische medicamenteuze behandeling:
    • Niet-opneembare antibiotica in de darm: ze werken in de dikke darm zonder in de bloedcirculatie te komen.
  • Acute fase medicamenteuze behandeling:
    • Systemische antibiotica:
      • Ciprofloxacine (bijv. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
      • Metronidazol (bijv. Metronid, Deflamon, Flagyl).
      • Clindamycine (bijvoorbeeld Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
      • Farmacologische associaties zoals sulfamethoxazol / trimethoprim (bijv. Bactrim).
    • Probiotica: bijvoorbeeld Enterogermina.
    • Niet-steroïde pijnstillers: ze worden niet altijd aanbevolen omdat ze constipatie kunnen induceren, het begin van symptomen en therapie kunnen vertragen:
      • Ketorolac (bijvoorbeeld Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
      • Opioïden.

het voorkomen

  • Zoek in de aanwezigheid van symptomen medische hulp voor een diagnose.
  • Volg een uitgebalanceerd dieet gericht op preventie (veel vezels en probiotica en weinig vet).
    • Indien aanwezig, constipatie voorkomen en behandelen.
  • Volg indien nodig de voorgeschreven preventieve medicamenteuze behandeling.
  • Fysieke activiteit beoefenen.

Medische behandelingen

  • Chirurgie: alleen nuttig als diverticulitis niet reageert op medicamenteuze behandeling of ingewikkeld wordt. Het is gebaseerd op de excisie van het aangedane darmgebied.

Aanbevolen

Mekinist - trametinib
2019
gerstewater
2019
Juniper in de kruidengeneeskunde: eigenschappen van de jeneverbes
2019